Part 4

AI 圖像生成

從 Prompt 到衛教圖 — 醫療人員的 AI 生圖實戰

📌 本頁重點

🔒 3 秒安全檢查

有沒有病人資料?會不會給病人看?我能不能負責?— 動手前先過這三關,任何一題讓你猶豫,先回 Part 3 — AI 安全與隱私

觀念充電 — AI 是怎麼「畫」出圖的?

不需要懂數學,但知道 AI 生圖的基本原理,很多日常現象會突然說得通 — 為什麼同一句 Prompt 每次生的圖都不一樣?為什麼 AI 常把字畫壞?目前主流生圖模型分兩大流派:

流派一:擴散模型(Diffusion)— 從雜訊中「顯影」

Stable Diffusion、Midjourney、FLUX 這些經典生圖模型,用的都是「擴散」原理:

  • 訓練時 — 把幾億張圖片一步步加上雜訊直到面目全非,讓 AI 學會「逆著走」:從雜訊還原出圖片
  • 生圖時 — 從一張純雜訊開始,AI 依照你的文字描述一步步去除雜訊,圖片逐漸浮現
  • 起點是隨機的 — 每次的起始雜訊(種子,seed)不同,所以同一句 Prompt 每次生出的圖都不一樣
就像 X 光片在顯影液中逐漸浮現影像 — 擴散模型的每一步去噪,都是讓圖片從一片雪花雜訊中「顯影」出來。每次沖片的起點不同,成品就有差異 — 所以「抽卡」(多生幾張挑最好)是合理策略,不是你 Prompt 寫得不好。

流派二:原生多模態 — 像寫文章一樣「寫」出圖

ChatGPT(GPT Image 2)和 Gemini(Nano Banana)屬於新一代做法:圖像和文字在同一個模型腦袋裡處理,生圖時像寫文章一樣,一小塊一小塊地「寫」出來。

  • 為什麼它們寫得出中文字 — 對這類模型,文字是「語言」不是「形狀」,所以能寫出正確的字(詳見下方「中文字生成新時代」)
  • 為什麼它們聽得懂修改指令 — 生圖和對話是同一個腦袋,「把背景改成藍色」它真的理解
  • 代價 — 生圖速度較慢,藝術風格的極致表現通常不如 Midjourney 這類專精模型
一句話總結:擴散模型是「雕刻家」— 從雜訊石塊裡雕出圖,藝術感強但對「寫字」不拿手(尤其中文);原生多模態是「作家」— 用寫的做出圖,識字、聽得懂話,但風格極致度略遜。知道手上工具是哪一派,就知道該期待它什麼。
手繪風教學海報「AI 是怎麼畫出圖的?」:三個關鍵現象 — AI 不是拿筆作畫,是從大量圖文資料學會關聯後重新生成;同一句 Prompt 因隨機起點(seed)不同,每次結果都不同;模型畫面能力強但文字能力不穩定,所以常把字畫壞
重點海報:AI 是怎麼「畫」出圖的?(點擊放大)
手繪風教學海報「AI 生圖兩大流派」:擴散模型(Stable Diffusion、Midjourney、FLUX)像雕刻家從雜訊中逐步顯影,畫面美但文字常出錯;原生多模態(ChatGPT、Gemini)像作家用寫的方式生圖,識字、好修改,但通常較慢
重點海報:擴散模型 vs 原生多模態(點擊放大)

生圖工具介紹

AI 生圖指的是用文字描述,讓 AI 生成一張圖片。你不需要會畫畫、不需要會 Photoshop,只要會打字就能做出專業的圖。

目前最實用的免費生圖工具:

優點
  • 中文 Prompt 效果最好
  • 免費版可用
  • 品質最穩定
  • 可對話式修圖
  • 支援中文字渲染
缺點
  • 每日生圖張數有限
  • 有內容審查限制
在對話中輸入「幫我畫一張…」就會自動生圖,不需要額外設定。GPT Image 2 是目前中文字渲染最強的模型。
Google 生態系 Gemini / Nano Banana Pro ↗
優點
  • Google 帳號即可用
  • 免費額度充足
  • Nano Banana Pro 中文字渲染極佳
  • 適合含文字的衛教海報
缺點
  • 品質略低於 ChatGPT
  • 人物多樣性限制多
Gemini 對話預設使用 Nano Banana 2 生圖,說「生成一張圖…」即可。需要更高品質或中文字渲染時,可在對話中指定使用 Nano Banana Pro,或直接到 Google Flow 使用 Nano Banana Pro 生圖。
創意用 Grok(Flux)↗
優點
  • 內容限制相對寬鬆
  • 有 X 帳號即可免費
  • 風格多變
缺點
  • 需要 X 帳號
  • 中文效果差,建議英文
  • 介面較不直覺
限制寬鬆適合做創意草稿(如戲劇化的醫療場景插圖),但這不是拿來規避平台安全規範的後門 — 醫療、人物、真實事件相關的產出,一樣要人工審查後才能用。

建議從 ChatGPT 開始。它的中文支援最好、操作最直覺、品質最穩定。需要圖片上有中文字時,優先試 GPT Image 2 或 Nano Banana Pro。


Prompt 四要素公式

生圖 Prompt 更像是填表格 — 把四個要素寫清楚就好:

1. 主題 — 畫什麼內容?

Good:一位穿白袍的女醫師正在跟老年病人解釋藥物用法

Bad:醫院的圖

2. 風格 — 什麼視覺風格?

Good:扁平設計插畫,線條簡潔,色彩柔和明亮

Bad:好看的風格

風格詞彙:扁平插畫、卡通、水彩、日系、極簡、infographic、醫學期刊風、3D 渲染

3. 構圖 — 怎麼排版?

Good:正方形比例,白色背景,主角置中,周圍留白

Bad:(沒寫)

指定比例(正方形/4:5/16:9)和背景色。IG 用 4:5,簡報用 16:9。

4. 限制 — 不要什麼?

Good:不要出現文字,不要寫實風格,不要血腥畫面

Bad:(沒寫)

特別重要:「不要文字」(除非用 GPT Image 2 或 Nano Banana Pro)。


衛教圖 Prompt 範例

以下每個 Prompt 都可以直接複製貼到 ChatGPT 中使用。點右上角按鈕一鍵複製。每個 Prompt 下方附上同一段 Prompt 分別丟給 ChatGPT 和 Gemini 的實際生成結果,讓你比較兩個工具的表現差異 — 點縮圖可放大檢視完整圖片。

基礎:單張衛教插圖

衛教插圖 — 洗手步驟
請幫我生成一張衛教插圖。 主題:正確洗手的七個步驟 風格:扁平設計插畫,色彩柔和明亮,適合醫療場所張貼 構圖:直式,每個步驟一格,共七格排列 限制:不要出現文字(我會自己加),不要寫實風格
ChatGPT 生成的洗手七步驟衛教插圖
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的洗手七步驟衛教插圖
Gemini 生成結果

進階:社群衛教圖卡

IG 衛教圖 — 糖尿病飲食
生成一張 Instagram 衛教圖(4:5 比例)。 主題:糖尿病患者的飲食原則 — 三多三少 風格:清新簡約的資訊圖表風格,莫蘭迪配色(淡紫、奶油白、薄荷綠) 構圖:上方大標題區,中間分成兩欄(推薦食物 vs 避免食物),下方放一行小字版權 限制:食物用可愛的插畫圖示表示,不要放真實食物照片。圖上不要出現任何文字,我會用 Canva 自己加。
ChatGPT 生成的糖尿病飲食原則 IG 衛教圖卡
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的糖尿病飲食原則 IG 衛教圖卡
Gemini 生成結果

學術:簡報概念圖

學術示意圖 — 抗藥性傳播
生成一張學術簡報用的概念示意圖。 主題:抗生素抗藥性的傳播途徑(人→動物→環境→人的循環) 風格:專業醫學期刊插圖風格,配色以深藍、白、淺灰為主 構圖:圓形循環圖,四個節點用箭頭連接,每個節點有一個簡單 icon 限制:不要卡通風格,要能放在正式學術簡報中。不要出現文字,我會自己標註。
ChatGPT 生成的抗生素抗藥性傳播循環示意圖
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的抗生素抗藥性傳播循環示意圖
Gemini 生成結果

素材用:背景/圖示

背景素材 — 醫療主題
生成一張可以當衛教單張背景的圖案。 內容:淡淡的醫療元素圖案散布在畫面中(聽診器、藥丸、心跳線、十字符號) 風格:線條簡筆畫,單色淺灰色,極淡 構圖:A4 直式比例,圖案均勻分布不要太密 用途:這張圖會被用作背景,上面會疊加文字,所以圖案要很淡、不能搶眼
ChatGPT 生成的醫療元素淡色背景圖案
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的醫療元素淡色背景圖案
Gemini 生成結果
小圖示組 — 衛教用
生成一組 8 個醫療相關的小圖示(icon set)。 內容:洗手、量血壓、吃藥、打針、戴口罩、量體溫、運動、喝水 風格:圓形圖示,扁平設計,統一使用柔和的藍綠色調 構圖:2 行 4 列排列,每個圖示之間有足夠間距 限制:每個圖示風格要完全一致。白色背景。不要文字。
ChatGPT 生成的醫療主題小圖示組
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的醫療主題小圖示組
Gemini 生成結果

生圖進階技巧

1. AI 不會畫中文字(但有例外)

大部分 AI 生成的圖上如果有中文字,幾乎 100% 是亂碼或錯字。通用解法:在 Prompt 中寫「不要出現任何文字」,然後用 Canva 或 PowerPoint 自己加。

例外:GPT Image 2 和 Nano Banana Pro 已經能正確渲染繁體中文字。詳見下一章「中文字生成新時代」。

2. 英文 Prompt 效果更好

模型訓練資料以英文為主,英文 Prompt 對風格的控制力更強。不會寫?叫 AI 幫你翻:

中翻英 Prompt 助手
我想用 AI 生成一張圖片,以下是我的中文描述,請幫我翻譯成適合 AI 生圖的英文 prompt。翻譯時加入更多視覺細節和風格描述詞彙: [在這裡貼上你的中文描述]

3. 多生幾張挑最好的(俗稱「抽卡」)

同一個 Prompt 生三次,三張圖會不一樣。不要期待一次到位 — 生 3-4 張,挑最好的。這個過程俗稱「抽卡」,跟手遊轉蛋一樣,多抽幾次才容易中獎。

4. 對話式修圖

ChatGPT 可以用對話修改已生成的圖,不需要重新描述整張圖:

注意:對話式修圖的缺點是圖片會愈改愈模糊。每次修改 AI 都會重新生成整張圖,經過多輪修改後畫質會明顯下降。建議修改不超過 2-3 輪,如果不滿意就用完整的新 Prompt 重新生成。
修圖指令範例
請修改這張圖: 1. 把左上角的人物換成穿白袍的醫師 2. 背景色改成淡藍色 3. 保持其他所有元素不變

5. 維持風格一致性

做系列衛教圖時,每個 Prompt 重複描述相同的風格參數:

系列圖 — 維持風格一致
請用跟上一張圖完全相同的風格生成一張新圖。 需要保持一致的元素: - 相同的插畫風格(扁平設計、圓角造型) - 相同的配色(主色淡紫 #A186B4、底色奶油白 #F8F7EE、輔色薄荷綠 #E3F3F1) - 相同的線條粗細和圖示設計 - 相同的構圖比例(4:5) 新圖主題:高血壓患者的日常注意事項

實測:先生成「高血壓」主題,再用上面的指令要求「同風格、換主題」生成第二張 — 可以看到兩張圖的配色、線條、版型都維持一致:

ChatGPT 生成的高血壓注意事項衛教圖(系列第一張)
ChatGPT 第 1 張(高血壓)
ChatGPT 以相同風格生成的 warfarin 飲食原則衛教圖(系列第二張)
ChatGPT 第 2 張(換主題、同風格)
Gemini 生成的高血壓注意事項衛教圖(系列第一張)
Gemini 第 1 張(高血壓)
Gemini 以相同風格生成的 warfarin 飲食原則衛教圖(系列第二張)
Gemini 第 2 張(換主題、同風格)

6. 用參考圖片

如果你有一張喜歡的風格參考圖,直接上傳給 ChatGPT 說「用這個風格畫一張新的…」。AI 會分析參考圖的風格元素(配色、線條、構圖),比用文字描述更精準。


Infographic 與複雜衛教圖

除了簡單的插圖,AI 現在也能生成結構較複雜的 Infographic — 包含數據、流程圖、對比圖等。這類圖在衛教上特別實用。

先講清楚分工:臨床數字、用藥資訊與警示徵兆必須由你提供並核對來源,寫進 Prompt 讓 AI 排版 — AI 只負責版面與視覺化,不負責醫療內容的正確性。讓 AI 自己「補」盛行率或用藥時程,就是把幻覺印在海報上。

Infographic Prompt 結構

複雜圖比簡單插圖需要更詳細的 Prompt。關鍵是把版面結構寫清楚

Infographic — 流感 vs 感冒比較
生成一張醫療 infographic 海報。 主題:流感 vs 普通感冒的差異比較 版面結構: - 最上方:大標題區(留空,我會加字) - 中間:左右兩欄對比(左=流感,右=感冒) - 對比項目:發燒程度、症狀出現速度、全身痠痛、疲倦程度、併發症風險 - 每個項目用圖示+色彩深淺表示嚴重程度 - 最下方:「何時該就醫」的三個警示徵兆 風格:清爽的醫療 infographic,用藍色(流感)和綠色(感冒)區分兩側 構圖:直式 A4 比例,適合列印張貼 限制:圖示化為主,文字部分只放英文(我會替換成中文)
ChatGPT 生成的流感與感冒比較 infographic
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的流感與感冒比較 infographic
Gemini 生成結果
Infographic — 用藥時間軸
生成一張時間軸風格的衛教 infographic。 主題:糖尿病患者的一日用藥時程 版面結構: - 橫式時間軸從左到右(早晨 → 中午 → 晚上 → 睡前) - 每個時段: - 時鐘圖示 - 該時段的用藥/檢測動作(用圖示表示) - 飲食建議圖示 - 底部:注意事項區(3 個警示圖示) 風格:柔和的莫蘭迪色系,圓角卡片設計 構圖:橫式 16:9,適合簡報投影 限制:不要出現中文字,只用圖示和簡單英文標記
ChatGPT 生成的糖尿病一日用藥時程時間軸 infographic
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的糖尿病一日用藥時程時間軸 infographic
Gemini 生成結果
Infographic 的最佳實踐:先用 AI 生成圖示化的版面框架,再用 Canva 疊加繁體中文文字。這樣既能利用 AI 的設計能力,又能確保中文字的清晰度。詳見 番外 — Canva 設計入門

中文字生成新時代

2025 年之前,AI 生圖最大的痛點就是「不會寫中文字」。現在 GPT Image 2Nano Banana Pro 已經大幅改善 — 短標題和少量文字可用,長段內文仍會出錯(什麼情境能用,見下方對照)。

什麼時候該讓 AI 直接寫字?

✓ 適合 AI 寫字的情境
  • 衛教海報的大標題(2-8 個字)
  • 社群圖卡的金句
  • 簡報封面標題
  • 數字資訊(統計數據、百分比)
✕ 不建議的情境
  • 大量內文(容易出錯)
  • 藥名、專業術語(錯字風險高)
  • 需要精確排版的表格
  • 法規要求的免責聲明文字

含中文字的 Prompt 技巧

含標題文字的衛教海報
生成一張衛教海報。 主題:預防流感 圖片上的文字: - 大標題:「預防流感 從手開始」(置頂,大字,白色) - 副標:「正確洗手 5 步驟」(標題下方,較小) 風格:扁平設計,主色調淡藍色,明亮溫暖 構圖:直式 3:4,標題在上方 1/3,下方 2/3 是洗手步驟插圖 注意:繁體中文字要清晰可讀,字體風格要統一
ChatGPT 生成的含中文標題預防流感衛教海報
ChatGPT 生成結果
Gemini 生成的含中文標題預防流感衛教海報
Gemini 生成結果
想像 AI 寫中文字就像一個外國人練書法 — GPT Image 2 已經像是練了三年的外國人,大字寫得不錯,但長篇內文還是會出錯。所以大標題讓 AI 寫,小字自己加。

進階之路 — 付費與開源工具

ChatGPT 和 Gemini 已能滿足九成的衛教圖需求。這一節寫給想走更遠的人:追求極致美感、想要完全掌控流程、或在意資料隱私的場景。

📅 資訊更新於 2026 年 7 月 — 方案與價格以官方公告為準

Midjourney — 藝術質感的標竿

優點
  • 藝術質感與風格化能力業界標竿
  • 網頁版好上手(已不需要 Discord)
  • 社群作品與風格參考海量
缺點
  • 無免費試用,月費 US$10 起
  • 文字渲染弱(中文字幾乎不可用)
  • 版面控制不如對話式工具精確
適合「美感優先」的場景:演講封面、形象海報、活動主視覺。衛教流程圖、含中文字的圖卡還是 ChatGPT / Gemini 強 — 兩者是互補不是取代。

ComfyUI — 開源本機生圖

免費開源 ComfyUI ↗
優點
  • 完全免費、開源
  • 本機執行 — 資料不出你的電腦
  • 節點式工作流,每一步都能精確控制
  • 開源模型(Stable Diffusion、FLUX 等)都能接
缺點
  • 需要獨立顯示卡(NVIDIA 為主)
  • 要自己安裝環境、下載模型
  • 節點圖有學習曲線,不是聊天框
對醫療工作者最實在的賣點是「資料不出機器」 — 所有雲端工具都要把素材上傳到別人的伺服器,本機生成是唯一例外。把它當進階玩家的下一站,不是第一站。想動手:本站有專頁教學 本機/開源生圖入門,從確認顯示卡、安裝到生出第一張圖。

RunningHub — 沒有顯示卡也能跑 ComfyUI

線上跑 RunningHub ↗
優點
  • 免安裝、不需要顯示卡,瀏覽器就能跑 ComfyUI 工作流
  • 現成工作流市集 — 別人搭好的流程點開就用
  • 每日登入贈 100 credits,天天有免費額度可用
缺點
  • 雲端服務 — 素材會上傳,失去本機隱私優勢
  • 額度制,大量使用需付費
想體驗 ComfyUI 生態但沒有高階顯示卡,這是門檻最低的入口。同類服務還有官方的 Comfy Cloud(需訂閱)、Civitai 線上生成等,概念相同。操作步驟見 本機/開源生圖入門 的路線 B。
怎麼選:九成衛教需求 → ChatGPT / Gemini(免費、識字、聽得懂話)。追求視覺美感 → Midjourney。在意隱私或想深度客製 → ComfyUI(需要顯示卡)。想試開源生態但沒有顯示卡 → RunningHub。

醫療圖像的倫理紅線

✕ AI 生圖不能做

  • 上傳真實病人照片、醫學影像、病歷截圖到雲端生圖工具 — 除非有機構核准、合法授權與資料處理條款
  • 偽造醫學影像 — X 光、MRI、CT、病理切片
  • 生成特定病人肖像
  • 製作假的前後對比圖
  • 未標註 AI 生成用於學術
  • 誤導性醫療宣傳

✓ 適合的用途

  • 概念性衛教插圖
  • 社群媒體圖卡
  • 簡報視覺輔助
  • 海報與宣傳品
  • 教學教材
  • 圖示與 icon

原則:AI 生成的圖適合用在「概念示意」,不適合用在「呈現事實」

手繪風教學海報「醫療圖像的倫理紅線」:紅燈區六項不能做 — 真實病人資料上雲端、偽造 X 光/MRI/CT/病理影像、生成特定病人肖像、假的前後對比、學術未標註 AI、誤導性醫療宣傳;綠燈區六項適合用途 — 概念性衛教插圖、社群媒體圖卡、簡報視覺輔助、海報宣傳品、教學教材、圖示與 icon。原則:畫概念,不要裝事實
重點海報:醫療圖像使用的紅線與綠燈(點擊放大)
🎯 現在就做(5 分鐘):用本頁任一模板(或 Prompt 產生器)生成一張你科別主題的衛教插圖。記得加上「圖上不要出現任何文字」— 生出來的圖留著,下一課會用到。